Bariátriai műtétre való felkészülés során számos gondolat keringhet a fejében – mit ehet a műtét után, hogyan fog mozogni, milyen lesz a műtét utáni fájdalom –, de az egyik legnagyobb aggodalom a rettegett műtét előtti diéta. Egy gyors internetes keresés a bariátriai műtét előtti diétákról azt mutatja, hogy nincs két egyforma. Egy dolgot nem lehet eléggé hangsúlyozni: minden sebésznek és minden klinikának saját műtét előtti diétája van. Kövesse az ő diétájukat és útmutatásaikat, mivel ezt találták pácienseik számára a legjobbnak.
Fő tudnivalók
- A műtét előtti diéták a néhány napos tiszta folyadékoktól a hónapokig tartó táplálkozási konzultációkig vagy egy nagyon alacsony kalóriatartalmú diétáig terjedhetnek.
- Fő céljuk a máj méretének csökkentése, ami biztonságosabbá teszi a műtétet.
- A gyomor-bypass előtt már a felesleges testsúly 9,5%-ának leadása is csökkentette a műtét utáni szövődményeket.
- Ebben az időszakban kezdjen el multivitamin- és ásványianyag-kiegészítőt szedni.
A műtét előtti diéta időtartama
A műtét előtti diéta a következők közé eshet:
- néhány napos tiszta folyadékdiéta;
- teljes folyadékok néhány héten át;
- néhány hónapos, táplálkozási viziteket és testsúlyellenőrzéseket tartalmazó program;
- nagyon alacsony kalóriatartalmú diéta (VLCD, napi 800 kalória vagy kevesebb).
Bár minden diéta másképp néz ki, egyik fő céljuk a máj méretének csökkentése. Kimutatták, hogy a megnagyobbodott, zsíros máj megnehezíti a bariátriai műtétet, és becslések szerint a bariátriai betegek 75–100%-ánál nem alkoholos zsírmájbetegség áll fenn.3,4 A megnagyobbodott, zsíros máj akadályozhatja a műtéti hozzáférést, és a májszövet sérülékenysége miatt növelheti a vérzés kockázatát a műtét során.
A műtét előtti diéta oka
Ezek a korlátozó diéták nemcsak a máj méretének csökkentése miatt szükségesek. Egy nagy létszámú vizsgálat kimutatta, hogy azoknál a gyomor-bypass pácienseknél, akik a felesleges testsúlyuknak (EBW) mindössze 9,5%-át leadták, kevesebb posztoperatív szövődmény fordult elő, többek között anasztomózisszivárgás, mély fertőzések és kisebb sebgyógyulási szövődmények.1 Kimutatták, hogy a műtét előtti fogyás javítja a fogyást és a májfunkciót a műtét utáni 6. hónapban4, és akár a műtéti idő csökkentésében is segíthet.1
A műtét előtti diétát kísérő változások
A sebésze és dietetikusa által előírt korlátozó diéta követésének előnyei meghaladják a hátrányokat. Ugyanakkor ezek a megszorítások megnehezíthetik, hogy kizárólag étrenddel minden tápanyagszükségletét fedezze, ezért ebben az időszakban javasolt egy multivitamin- és ásványianyag-kiegészítő szedésének megkezdése is.2 Egy regisztrált dietetikussal folytatott konzultáció az eljárás előtt segíthet a táplálkozási hiányosságok javításában és korrigálásában a műtét előtt, valamint válaszolhat a műtét előtti diétával kapcsolatos kérdéseire.
Azok a további változások, amelyek a műtét előtti diétával együtt bevezetésre kerülhetnek:
- Áttérés koffeinmentes italokra
- A dohányzás és az alkoholfogyasztás abbahagyása
- Hormonális fogamzásgátlás leállítása
- NSAID-ok kerülése
- Életmódbeli változtatások, például kis kortyokban, cukormentes italok fogyasztása a nap folyamán
A sebész és a bariátriai csapat minden ilyen változást megbeszél Önnel, mielőtt elkezdené őket. Ezeknek oka van, ezért szorosan kövesse az utasításaikat.
Források
- Dagan SS, et al. Nutritional recommendations for adult bariatric surgery patients: clinical practice. Advances in Nutrition. 2017;8(2):382–394. doi:10.3945/an.116.014258
- Parrott JM, et al. The optimal nutritional programme for bariatric and metabolic surgery. Current Obesity Reports. 2020. doi:10.1007/s13679-020-00384-z
- Van Wissen J, et al. Preoperative methods to reduce liver volume in bariatric surgery: a systematic review. Obesity Surgery. 2015;26(2):251–256. doi:10.1007/s11695-015-1769-5
- Wolf RM, et al. Impact of a preoperative low-calorie diet on liver histology in patients with fatty liver disease undergoing bariatric surgery. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2019;15(10):1766–1772. doi:10.1016/j.soard.2019.08.013
Ez a cikk kizárólag általános tájékoztatásra szolgál, és nem helyettesíti a személyre szabott orvosi tanácsot. Mindig beszélje meg az Ön helyzetét, a vérvizsgálati eredményeket és a táplálékkiegészítést bariátriai csapatával vagy egészségügyi szolgáltatójával.