Dumping szindróma a bariatrikus műtét után

A bariátriai műtét előtt és után lehetséges komplikációk léphetnek fel, amelyekről tudnia kell - ezek közé tartozik a dumping szindróma is.

A dumping szindróma tünetei

A dumping szindróma tünetei változatosak lehetnek, és leggyakrabban a gyomor bypass műtéten átesett betegeknél fordul elő. Megállapították, hogy a gyomor bypass műtéten átesett betegek 10-75%-ánál, valamint a gyomor sleeve műtéten átesett betegek 33%-ánál fordul elő². A dumping szindróma oka általában önmagában okozott komplikáció. Amikor magas cukortartalmú ételeket fogyasztanak, ezek hajlamosak emésztetlenül megkerülni a gyomrot, ami reakciót vált ki a vékonybélben, vizet vonzva be. Ez a folyadékeltolódás az, ami az első dumping fázist okozza, amelyet korai dumpingnek is neveznek¹.

A korai dumping szindróma jellemzően az étkezést követő első órában jelentkezik. Ennek a fázisnak a tünetei lehetnek hasmenés, hányinger, hasi görcsök és magas pulzusszám². Fontos megjegyezni, hogy nem feltétlenül tapasztalja meg az összes tünetet. Már egyetlen tünet is elegendő ahhoz, hogy elkerülje az adott ételt a jövőben.

A késői dumping szindrómát reaktív hipoglikémiának is nevezik. Ez az étkezést követően 1-3 órán belül jelentkezhet. Ennek a fázisnak a tünetei nagyon hasonlóak az alacsony vércukorszint tüneteihez. A késői dumping akkor fordul elő, amikor a szervezetben megnövekedett inzulin kibocsátás következik be, ami hipoglikémiát eredményez². Ebben a szakaszban remegést, izzadást, extrém fáradtságot és gyengeséget érezhet. 

Hogyan előzhető meg a dumping szindróma

A dumping szindróma megelőzése egyszerű lehet, de ez nem garantált. Az első lépés a megelőzésben a diéta módosítása. Enyhébb esetekben ajánlott, hogy legalább 30 percig ne fogyasszon folyadékot szilárd étkezés után, kerülje az egyszerű cukrokat, naponta hatszor egyen kis mennyiségeket, és kerülje a tejet és tejtermékeket³. Ha az eset súlyosabb, vagy ha nem reagál a diéta módosítására, alternatív intézkedések is alkalmazhatók, beleértve a gyógyszeres kezelést és/vagy sebészeti beavatkozásokat². Természetesen, ha úgy érzi (vagy úgy gondolja), hogy dumping szindrómában szenved, mindig a legjobb, ha kapcsolatba lép a sebészeti csapatával. Ők lesznek a legjobb tanácsadói abban, hogyan küzdheti le ezt.

Források:

1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumping Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; 2020. július 2.
2. Parrott, Julie M., et al. “The Optimal Nutritional Programme for Bariatric and Metabolic Surgery.” Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pp. 326–338., doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
3. Ramadan, M., et al. “Risk of Dumping Syndrome after Sleeve Gastrectomy and Roux-En-Y                        Gastric Bypass: Early Results of a Multicentre Prospective Study.” Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1–5., doi:10.1155/2016/2570237.