Amikor bariátriai műtétet fontolgat, felmerülhet Önben a kérdés, hogy megfelel-e a követelményeknek. Számos szempontot kell mérlegelni a bariátriai beavatkozás előtt. És ne feledje, a műtét nem a „könnyebbik út”. Bár a bariátriai beavatkozás a leghasznosabb eszköz a fogyáshoz, továbbra is csak egy eszköz: minden sikeres páciens ugyanúgy erőfeszítést tesz a megfelelő étkezésre, a testmozgásra, a sebésszel való kontrollvizsgálatokra, a vitaminok szedésére és a támogató csoportok látogatására a fogyás fenntartása érdekében.
Fő tanulságok
- Irányelvi kritériumok: BMI ≥ 40, BMI ≥ 35 legalább egy társbetegséggel, vagy BMI 30–34,9 rosszul kontrollált 2-es típusú cukorbetegséggel.
- A biztosítók vagy egészségügyi rendszerek saját kritériumokat állapíthatnak meg – ellenőrizze az Önre vonatkozókat.
- Minden beavatkozást kutasson fel az első konzultáció előtt.
Klinikai irányelvek és finanszírozás
A klinikai irányelveket néhány évente frissítik, hogy az orvosok naprakészek legyenek a bariátriai ellátás legjobb gyakorlataival kapcsolatban, beleértve azt is, hogy ki tekinthető bariátriai műtétre alkalmas jelöltnek. A bariátriai műtétet fedező biztosítók saját kritériumokat dolgoznak ki, amelyeket teljesíteni kell a finanszírozás igénybevételéhez. Kezelőorvosa rendelője nagy valószínűséggel tud részleteket adni az Ön biztosításáról, de mindig hasznos, ha közvetlenül is felveszi a kapcsolatot a biztosítójával, és maga is tájékozódik a kritériumokról.
Kinek érdemes bariátriai műtétet fontolóra venni?
A bariátriai műtétet azoknál a pácienseknél érdemes mérlegelni, akik:
- 40-es vagy annál magasabb BMI-vel rendelkeznek, társbetegséggel vagy anélkül;
- 35-ös vagy annál magasabb BMI-vel rendelkeznek, és legalább egy társbetegségük van;
- 30–34,9 közötti BMI-vel és 2-es típusú cukorbetegséggel rendelkeznek, amely gyógyszeres kezelés és életmódbeli változtatások ellenére rosszul kontrollált.
A társbetegségek közé tartozik a 2-es típusú cukorbetegség, a 2-es típusú cukorbetegség magas kockázata, a rosszul kontrollált hipertónia, az obstruktív alvási apnoe, a nem alkoholos zsírmájbetegség/nem alkoholos steatohepatitis, a csípő- és/vagy térdízületi osteoarthritis, valamint a terheléses vizeletinkontinencia.
A megfelelő beavatkozás kiválasztása
Ezek alapján tudnia kell, hogy megfelel-e a műtét kritériumainak, de a megfelelő bariátriai beavatkozás kiválasztása így is kihívást jelenthet. Mielőtt felkeresi a sebészét, tájékozódjon az egyes beavatkozásokról, és gondolja át, mit vállalna el, illetve mit nem. Minél tájékozottabban érkezik az első konzultációra, annál több kérdést tehet fel, és annál magabiztosabbnak fogja érezni magát a műtéttel kapcsolatban. Általános szempontok, amelyeket érdemes mérlegelni:
- Egyéni célok
- Elérhető szakértelem
- Pácienspreferencia
- Végezhető-e a beavatkozás laparoszkóposan
A bariátriai műtét kiválasztása nagy lépés a fogyási útján. Ha ezzel kapcsolatban nem érzi magát teljesen magabiztosnak és komfortosan, akkor még nincs itt az ideje. Számos jóváhagyott, műtét nélküli fogyási lehetőség közül választhat.
Mielőtt bármilyen döntést hozna, szánjon rá időt, tájékozódjon, és dolgozzák ki közösen orvosával az Ön számára legjobb tervet.
Források
- Bariátriai műtét. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Hozzáférés: 2020. november 30.
- Mechanick JI. AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines. Endocrine Practice. 2019;25(12). doi:10.4158/GL-2019-0406.GL
Ez a cikk kizárólag általános tájékoztatásra szolgál, és nem helyettesíti a személyre szabott orvosi tanácsadást. Mindig beszélje meg az Ön helyzetét, a vérvizsgálati eredményeket és a kiegészítők szedését bariátriai csapatával vagy egészségügyi szolgáltatójával.