B12-vitamin felszívódása bariatrikus műtétet követően

Ahogyan a Celebrate Vitamins is teszi minden bariátriai vitaminunk esetében, úgy formulánk kidolgozásába is nagy gondosságot és megfontolást fektettünk, és soha nem hagyunk fel a termékeink bariátriai páciensek számára történő továbbfejlesztésének keresésével. A kutatásokra és arra a széles körű tudásra támaszkodunk, amelyet számos vezető bariátriai programmal való együttműködés során szerzünk. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan működik a B12-vitamin felszívódása bariátriai műtét után, és hogy az orális B12-vitamin önmagában elegendő-e.

B12-vitamin-hiány: az alapok

• Műtét előtt a bariátriai páciensek 5–29%-ánál fordul elő B12-vitamin-hiány.
• Műtét után a bariátriai páciensek 37–70%-ánál fordul elő B12-vitamin-hiány.
• A B12-vitamin laboratóriumi vizsgálatai nem a legmegbízhatóbbak. A megbízhatóbb vizsgálatok (homocisztein és metilmalonsav) gyakran költségesek, ezért költségük miatt a legtöbb bariátriai program nem végzi el őket rutinszerűen.
• A B12-vitamin-hiány bariátriai műtét után akár 5+ évvel később is jelentkezhet.
• A legtöbb bariátriai páciens egyszerűsíteni szeretné a vitaminrutint, ezért a B12-vitamin adagjának növelése segít csökkenteni azt a számot, ahány étrend-kiegészítőt a legtöbb páciensnek szednie kell.*

Gyakran kapott kérdésünk: Felszívódik-e továbbra is a B12-vitamin, vagy szublingvális formában kell szedni?

Az egyszerű válasz: IGEN. A részletesebb válaszhoz meg kell vizsgálnunk, hogyan emésztődik és szívódik fel a B12-vitamin.

Emésztés és felszívódás

A B12-vitamin-hiány meglehetősen gyakori bariátriai pácienseknél a felszívódás összetett folyamata miatt:

1. Felszabadulás az ételből: amikor B12-vitamin-forrásokat fogyasztunk (pl. tej, sajt, tojás, hús), a B12-vitaminnak először a gyomorsav segítségével el kell válnia az ételben található fehérjéktől. Ez kisebb gyomor esetén nehezebb (bypass vagy sleeve után 80–90%-kal kisebb), a csökkent gyomorsavmennyiség miatt.
2. Intrinsic faktor: ezt követően a B12-vitaminnak az intrinsic faktorral kell egyesülnie, amelyet a gyomor termel, és amely a B12-vitaminnal a patkóbélben, a vékonybél első szakaszában kapcsolódik össze. Ezt a lépést is korlátozza a kisebb gyomor, és még inkább a gyomor-bypass után, mivel a patkóbél ki van kerülve.
3. Felszívódás: ha mindezek a lépések megtörténtek, a B12-vitamin a vékonybél távolabbi szakaszában, az ileumban szívódik fel.

Szublingvális versus orális B12-vitamin

A hosszabb válasz az orális B12-vitamint (amilyen a multivitaminjainkban is található) a szublingvális formával is összehasonlítja. Egy 500 mikrogramm (mcg) orális, szublingvális és B-komplex B12-vitamint összehasonlító vizsgálat hasonló vérszinteket, és ezáltal hasonló felszívódást mutatott mindhárom készítmény esetében (Sharabi, Cohen & Garty, 2003). Még intrinsic faktor nélkül is az orális B12-vitamin 1-2%-a továbbra is felszívódik. Így 500 mcg B12-vitamin és 1%-os felszívódási arány mellett a páciensek várhatóan 5 mcg-ot hasznosítanak – ez több mint kétszerese a 18 év feletti férfiak és nők számára ajánlott 2,4 mcg-os napi bevitelnek.

Ugyanannyi B12-vitamint kapok a vény nélkül kapható vitaminjaimból?

Bár a szájon át szedett B12-vitamin megfelelő beadási mód, több tényezőt is figyelembe kell venni. A vény nélkül kapható vitaminok (nem bariátriai márkák a helyi gyógyszertárból vagy szupermarketből) általában 12 mcg B12-vitamint tartalmaznak. Ugyanezt a felszívódási arányt alkalmazva ez 0,12 mcg-t jelent – jóval kevesebbet, mint amennyire az átlagpopulációnak szüksége van, nem is beszélve egy bariátriai páciensről. Ezenkívül a Celebrate Vitamins a B12-vitamin-formák kombinációját használja: ötven százalék cianokobalamint és ötven százalék metilkobalamint. Néhány ember az egyik formát jobban felszívja, mint a másikat, így bárhogy is legyen, Önre gondoltunk.

Inkább kapjak helyette B12-vitamin-injekciókat?

A randomizált kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése hasonló eredményeket mutatott az injekciók és a szájon át szedett B12-vitamin esetében (Butler, Vidal-Alaball & Cannings-John, 2006). Ez azt jelenti, hogy több vizsgálat is ugyanarra a következtetésre jutott: a szájon át szedett B12-vitamin megfelelő beadási forma. Ha inkább hetente egyszer tűvel szúrná meg magát, tegye nyugodtan, de a legtöbb páciens a magas minőségű bariátriai multivitamin választásának egyszerűbb útját választja.

Miért olyan fontos egyáltalán a B12-vitamin?

A B12-vitamin szükséges a fehérjék és a szénhidrátok anyagcseréjéhez – más szóval segít energiához jutni az ételekből. Emellett elengedhetetlen az új sejtek képződéséhez, különösen a gyomor-bélrendszer sejtjei, a csontvelő és az idegszövet számára. B12-vitamin nélkül az alábbiakat tapasztalhatjuk:

• Zsibbadás és bizsergés a lábfejekben
• Megmerevedett vagy gyenge lábak
• Megváltozott mentális állapot, például zavartság vagy depresszió
• Húsos, vörös nyelv

Amellett, hogy bariátriai páciens, további hiánykockázatnak lehet kitéve, ha vegetáriánus vagy vegán étrendet követ, vagy ha a műtét előtt már volt hiánya. A kockázat az életkor előrehaladtával is nő, mivel a szervezet természetes módon kevesebb intrinsic faktort termel.

Röviden: nyugodtan szedheti a Celebrate Vitamins-t, tudva, hogy kiváló minőségű bariátriai vitaminokat kap az egészségi állapotához megfelelő beadási formában. Mint mindig, célunk, hogy támogassuk a fogyás felé vezető útját azzal, hogy bariátriai vitaminok széles választékát kínáljuk a legjobb ár-érték arányban. Szeretnénk, ha Ön ÜNNEPELHETNÉ a fogyást, a vitaminhiányok hiányát, valamint azt a lehetőséget, hogy kiváló ízű bariátriai vitaminokat egyetlen márkától kapjon – Celebrate Vitamins!

* Kérjük, továbbra is kövesse nyomon bariátriai sebészeti csapatánál a rutin laborvizsgálatokat, és tartsa be az általuk javasolt étrend-kiegészítési rendet.

Ez a cikk kizárólag általános tájékoztatásra szolgál, és nem helyettesíti a személyre szabott orvosi tanácsadást. Mindig beszélje meg a helyzetét, a laboreredményeit és a kiegészítők szedését bariátriai csapatával vagy egészségügyi szolgáltatójával.