Hogyan küzd a kiszáradás után Bariatric Surgery

Miért fontos

A testünk körülbelül 50-70% vizet tartalmaz! Testtömegünk legalább felét víz alkotja, így nem csoda, hogy testünknek szüksége van rá a megfelelő működéshez. A megfelelő hidratáltság támogatja az ízületek egészségét, eltávolítja a salakanyagokat a testből, támogatja a bőr rugalmasságát, elősegíti a szív- és érrendszer egészségét, növeli az energiát, és támogatja a teltségérzetet (ami segíthet a fogyásban). Összességében, amikor a tested hidratált, érezni fogod a különbséget!

A bariátriai műtét után a megfelelő folyadékbevitel kihívást jelenthet a csökkent gyomorméret, az ízérzékelés változásai és az időkorlátok miatt (nem lehet egyszerre enni és inni). Ez növeli a betegek kiszáradásának kockázatát. A kiszáradás az egyik legjelentősebb szövődmény a bariátriai műtét után, és az egyik vezető oka annak, hogy a betegek a sürgősségi osztályra látogatnak és/vagy újra kórházba kerülnek az első három hónapban a műtét után.¹ Egy tanulmány, amely a Roux-en-Y gyomor bypass (RNYGB) és a sleeve gastrectomia (SG) előtti és utáni viselkedéseket vizsgálta, azt találta, hogy a hidratáltság az RYGBP után 58%-kal, az SG után pedig 49%-kal csökkent.² A kiszáradás jelei közé tartozik a szomjúság, a száraz bőr, a székrekedés, az izomgörcsök, a szédülés, a fejfájás, a hányinger, a zavartság, és súlyos esetekben az eszméletvesztés.³ A jó hír az, hogy a kiszáradás elkerülhető a bariátriai műtét után.

Hidratálási célok:

Általános irányelvek szerint a bariátriai műtét után a betegeknek naponta körülbelül 1,8 liter hidratáló folyadékot ajánlott fogyasztani.⁴ A hidratáló folyadékot általában olyan folyadékként határozzák meg, amely alacsony cukortartalmú/nem tartalmaz cukrot és nincs benne szénsav, mivel a szénsav puffadást és kényelmetlenséget okozhat a WLS után. Azok a változók, amelyek növelhetik a folyadékigényét, közé tartozik a testmozgás, az izzadás mértéke, a környezet (meleg/nedves időjárás és/vagy magas tengerszint feletti magasság), és bármilyen betegség, amelyet tapasztalhat, például hasmenés vagy hányás, ami miatt több folyadékot veszít a szokásosnál. Mindig a legjobb, ha konzultál a bariátriai csapatával az egyéni napi folyadékcélja érdekében. Az alábbiakban néhány tipp, hogy segítsen elérni a hidratálási céljait.

Tippek a hidratálási célok eléréséhez:

• Mindig tartson magánál egy vizes palackot - szem előtt, észben tartva
• Vegyen kis kortyokat egész nap
  • A nagy kortyok nehéznek érezhetik magukat az új gyomrában, és kényelmetlenséget okozhatnak
• Töltsön le egy alkalmazást, vagy állítson be egy ébresztőt, hogy emlékeztesse a kortyolásra egész nap
• Állítson fel kis célokat
  • Az 1,8 liter egy időben soknak tűnhet; bontsa le kisebb, elérhetőbb célokra
    • Például igyon meg 0,6 liter folyadékot reggel, 0,6 litert délután, és 0,6 litert munka után/este
• Ne használjon szívószálat
  • A szívószálak először levegőt szívnak be, ami miatt túl telítettnek érezheti magát
• Adjon hozzá cukormentes, kalóriamentes ízesítőt
  • Bár a víz általában a legjobb, egy cukormentes ízesítő tasak, egy citromspricc vagy akár friss/fagyasztott gyümölcs vagy gyógynövény (például menta) hozzáadása fokozhatja az ízt, és ösztönözheti, hogy többet igyon

Hivatkozások:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Bariátriai műtéti betegek: Okok a sürgősségi osztályra való látogatásra a műtét után.” ResearchGate, 2007. október.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Szóbeli hidratálás, étkezés és táplálkozási állapot a bariátriai műtét előtt és után. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Kiszáradás: Egy aggályos ok.” Sebészet az elhízás és kapcsolódó betegségek terén, 12. kötet, 7. szám, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Bariátriai sebészeti komplikációk a sürgősségi osztályon.” Sürgősségi sebészet elhízott betegeknél Frissítések a sebészetben, 2020, pp. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.